Negocio de un servicio de telemedicina en la zona rural de Portoviejo. Caso Riochico

Cristian Alava Loor; Nelson  Labarca Ferrer

doi:10.56124/jbs.v7i1,007

Autores/as

Cristian Alava Loor Universidad Técnica de Manabí https://orcid.org/0009-0001-8693-1513
Nelson Labarca Ferrer Universidad Técnica de Manabí https://orcid.org/0000-0001-8846-769X

DOI:

https://doi.org/10.56124/jbs.v7i1,007

Palabras clave:

Sostenibilidad, Ruralidad, Alianza público privada, Innovación, Negocio

Resumen

El presente estudio se enfoca en el marco teórico de la salud digital y el acceso a la salud como un derecho, abordando la telemedicina como una solución innovadora para mejorar la equidad del acceso a la salud. El mismo tuvo como objetivo diseñar un negocio sostenible para el servicio de telemedicina en Riochico una parroquia rural de Portoviejo. Se aplicó una metodología de enfoque mixto con diseño no experimental, de corte transversal y alcance positivo, utilizando entrevistas a actores clave, y una encuesta a 400 habitantes. Los resultados evidenciaron que la propuesta reduce costos operativos en un 30 %, mejora la accesibilidad a especialistas en un 65 % y tiene una buena aceptación de parte de los usuarios 70 %. Este trabajo concluye que el negocio telemedicina basado en alianzas público-privadas, protocolos estandarizados y capacitación comunitaria aporta un marco replicable para mejorar el acceso a la salud especializada en el contexto rural.

Citas

Acosta Faneite, S. (2023). Los enfoques de investigación en las Ciencias Sociales. Revista Latinoamericana Ogmios, 3(8), 82–95. https://doi.org/10.53595/rlo.v3.i8.084

Banco Interamericano de Desarrollo. (29 de octubre de 2020). Al menos 77 millones de personas sin acceso a internet de calidad en áreas rurales. https://www.iadb.org/es/noticias/al-menos-77-millones-de-personas-sin-acceso-internet-de-calidad-en-areas-rurales

Bashshur, R., Shannon, G., Smith, B., Alinier, G., Barsan, W., Barsan, M., Bashshur, N., Doarn, C. R., Ferguson, A. S., Krupinski, E. A., Kvedar, J. C., Linkous, J., Merrell, R. C., Poropatich, R., Rheuban, K. S., Sanders, J. H., Watson, A. R., Weinstein, R. S., & Yellowlees, P. (2014). The empirical foundations of telemedicine interventions for chronic disease management. Telemedicine and e-Health, 20(9), 769–800. https://doi.org/10.1089/tmj.2014.9981

Cedeño, L., Robles, J., Reina, J., & autores adicionales si los hay. (2024). Problemas de salud en la comunidad cañera de Bijahual, Ecuador. Liderazgo en Salud y Calidad de Vida, 3, Artículo 78. https://doi.org/10.56294/hl2024.78

De Hoyos Benítez, S. M. (2020). El método científico y la filosofía como herramientas para generar conocimiento. Revista Filosofía UIS, 19(1), 229–245. https://doi.org/10.18273/revfil.v19n1-2020010

Estela Paredes, J., & autores adicionales si los hay. (2020). Investigación Propositiva (Módulo 1. Investigación Aplicada IV). Instituto de Educación Superior Pedagógico Público Indoamérica.

Eze, N., Mateus, C., & Hashiguchi, T. (2020). Telemedicine in the OECD: An umbrella review of clinical and cost-effectiveness, patient experience and implementation. PLoS ONE, 15(8). https://doi.org/10.1371/journal.pone.0237585

George, B., & Ravola, M. (2026). Quioscos de telemedicina: ¿Puede la tecnología resolver la crisis sanitaria de las zonas rurales de Mississippi? Journal of Public Health in the Deep South, 6(2). https://doi.org/10.55533/2996-6833.1120

Gobierno de Colombia. (2021). Programa Zonas Digitales: Informe de cobertura en áreas rurales. Ministerio de Tecnologías de la Información y las Comunicaciones. https://www.mintic.gov.co

Gobierno del Perú. (2022). Internet para Todos: Impacto en la conectividad rural. ProInversión. https://www.proyectosapp.pe/internetparatodos

Hand, L. J. (2022). The role of telemedicine in rural mental health care around the globe. Telemedicine and e-Health, 28(3), 285–294. https://doi.org/10.1089/tmj.2020.0536

Hernández-Sampieri, R., & Mendoza, C. P. (2018). Metodología de la investigación: Las rutas cuantitativa, cualitativa y mixta. McGraw-Hill Education. https://books.google.com/books/about/Metodolog%C3%ADa_de_la_investigaci%C3%B3n.html?id=aq8y0AEACAAJ

Instituto Nacional de Estadística y Censos. (2022). Censo de Población y Vivienda 2022: Indicadores de salud en zonas rurales de Manabí. https://anda.inec.gob.ec/anda/index.php/catalog/1085

López Falcón, A., & Ramos Serpa, G. (2021). Acerca de los métodos teóricos y empíricos de investigación: significación para la investigación educativa. Revista Conrado, 17(S3), 22–31. https://conrado.ucf.edu.cu/index.php/conrado/article/view/2133

Marino, M. M., Rienzo, M., Serra, N., & coautores. (2020). Mobile screening units for the early detection of breast cancer and cardiovascular disease: A pilot telemedicine study in Southern Italy. Telemedicine and e-Health, 26(3), 286–293. https://doi.org/10.1089/tmj.2018.0328

Mendoza, D. F., & Pinzón, F. M. (2018). Modelo de negocio para la implementación de la telemedicina enfocada en la salud ocupacional, en la IPS San Diego Servicios en Salud, en el departamento de Santander, Colombia [Tesis de maestría, Universidad Autónoma de Bucaramanga]. Repositorio Institucional UNAB. http://hdl.handle.net/20.500.12749/2143

Ministerio de Salud Pública del Ecuador. (2023). Informe epidemiológico: Enfermedades no transmisibles en zonas rurales (2020-2023). https://www.salud.gob.ec

Mogrovejo, O. C. (2017). Propuesta para la implementación de un servicio de telemedicina de primer nivel en las zonas rurales de la provincia del Azuay, Ecuador [Tesis de maestría, Escuela Superior Politécnica del Litoral]. Repositorio Institucional ESPOL. http://www.dspace.espol.edu.ec/handle/123456789/38608

Namugenyi, C., Nimmagadda, S., & Reiners, T. (2019). Diseño de un modelo de análisis FODA y su evaluación en diversos contextos de ecosistemas empresariales digitales. Procedia Computer Science, 159, 1145–1154. https://doi.org/10.1016/j.procs.2019.09.283

Organización Mundial de la Salud. (2023). Enfermedades no transmisibles: Datos y cifras. https://www.who.int/es/news-room/fact-heets/detail/noncommunicable-diseases

Palozzi, G., Schettini, I., & Chirico, A. (2020). Mejorando el Objetivo Sostenible de Acceso a la Atención Médica: Hallazgos de una revisión de la literatura sobre el empleo en telemedicina en zonas rurales. Sustainability, 12(8). https://doi.org/10.3390/su12083318

Ramsetty, A., & Adams, C. (2020). Impact of the digital divide in the age of COVID-19. Journal of the American Medical Informatics Association, 27(7), 1147–1148. https://doi.org/10.1093/jamia/ocaa078

Rodler, S., Ramacciotti, L. S., Maas, M., & et al. (2023). The impact of telemedicine in reducing the carbon footprint in healthcare: A systematic review. European Urology Focus, 9(6), 873–887. https://doi.org/10.1016/j.euf.2023.11.013

Romero-Álvarez, D., López-Cevallos, D., & Torres, I. (2023). Doctors for the people? The problematic distribution of rural service doctors in Ecuador. Health Policy and Planning, 38(7), 851–861. https://doi.org/10.1093/heapol/czad040

Ruano, A. L., Rodríguez, D., Rossi, P. G., & et al. (2021). Comprensión de las inequidades en salud y sistemas de salud en América Latina y el Caribe: una serie temática. International Journal for Equity in Health, 20. https://doi.org/10.1186/s12939-021-01426-1

Russo, J. E., McCool, R. R., & Davies, L. (2016). VA telemedicine: An analysis of cost and time savings. Telemedicine and e-Health, 22(3), 209–215. https://doi.org/10.1089/tmj.2015.0055

Scott Kruse, C., Karem, P., Shifflett, K., & coautores. (2016). Evaluación de las barreras para la adopción de la telemedicina a nivel mundial: Una revisión sistemática. Journal of Telemedicine and Telecare, 24(1), 4–12. https://doi.org/10.1177/1357633X16674087

United Nations. (2015). Sustainable Development Goals (SDGs): Health and climate action. https://sdgs.un.org/goals

Velayati, F., Ayatollahi, H., Hemmat, M., & coautores. (2022). Telehealth business models and their components: Systematic review. Journal of Medical Internet Research, 24(3). https://doi.org/10.2196/33128

Winkle, B. V., Carpenter, N., & Moscucci, M. (2017). Why aren’t our digital solutions working for everyone? AMA Journal of Ethics, 19(11), 1116–1124. https://doi.org/10.1001/journalofethics.2017.19.11.stas2-1711